Principales disfunciones del suelo pélvico y sus tratamientos
El debilitamiento de los músculos que sostienen a la vejiga y al útero produce incontinencia urinaria, lo que merma la autoestima y dificulta la salud sexual. Para tratarla existe la rehabilitación del suelo pélvico.
El suelo pélvico se compone de diversos músculos que cierran la cavidad abdominal en su parte inferior y sostienen órganos como la vejiga, el recto y el útero en la mujer. Es flexible, se fortalece con el ejercicio y se adapta a nuestros movimientos y actividades, pero puede debilitarse con el desuso.
Mantener en buen estado la tonicidad de la musculatura del suelo pélvico es crucial para evitar problemas de incontinencia, así como prolapsos de la vejiga y del recto (es decir, que estos órganos se salgan o caigan), pero también para gozar más el acto sexual, ya que esos músculos conectan las estructuras de la vulva con los genitales internos de la mujer.
Disfunciones del suelo pélvico
De acuerdo con el Reporte de Higiene y Salud 2018/2019 de Essity, las disfunciones o trastornos del suelo pélvico, que consisten principalmente en incontinencia urinaria, incontinencia fecal y prolapso uterino, afectan de distintas formas al menos a un tercio de las mujeres adultas a medida que se complican. Veamos en qué consiste cada situación:
- Prolapsos genitales
El debilitamiento de las estructuras que sostienen al suelo pélvico, la vejiga, el recto, el útero y la cúpula vaginal –en el caso de las mujeres operadas– pueden sobresalir a través de la vagina ocasionando molestias como: sensación de peso, aparición de “bultos” que se asoman en la vagina, dolor al tener relaciones sexuales y desgastes en la mucosa vaginal expuesta.
- Incontinencia urinaria
La pérdida involuntaria de orina puede empeorar la calidad de vida de forma importante si se deja evolucionar, pues quienes la padecen reducen la actividad física con el fin de evitar las fugas, condicionando su vida social e incluso desencadenando trastornos como depresión, retraimiento y ansiedad, aunado a la pérdida de seguridad y autoestima.
- Incontinencia fecal
La pérdida involuntaria de gases y/o heces ocurre frecuentemente, especialmente en mujeres que han tenido varios partos, es decir multíparas, y en adultos mayores de 65 años.
Causas que originan la debilidad de la musculatura del suelo pélvico
- Intervenciones quirúrgicas sobre el periné.
- Estreñimiento.
- Tos crónica del tabaquismo.
- En el embarazo, tanto el peso del útero como el efecto relajador de las hormonas pueden debilitar el suelo pélvico.
- En el parto se producen lesiones musculares durante el periodo expulsivo.
- La falta de estrógenos en mujeres postmenopáusicas, ya que provocan flacidez y pérdida de tono de los músculos perineales.
Síntomas de la disfunción del suelo pélvico
- Dolor lumbar y pélvico.
- Incontinencia urinaria, fecal o de gases.
- Prolapsos (caída o descenso) de órganos pélvicos.
- Disfunciones sexuales.
Todos ellos pueden ser tratados mediante técnicas de fisioterapia y ejercicio físico. Para llevarlas a cabo debe realizarse una valoración médica, con el objetivo de elegir el protocolo más apropiado según la patología y llevar el registro junto con el fisioterapeuta que dará inicio y seguimiento al tratamiento establecido.
¿Qué tipo de técnicas de fisioterapia se utilizan para el tratamiento del suelo pélvico?
El tratamiento depende de la persona y de los síntomas que presente. Algunas de las técnicas utilizadas son:
- Consciencia anatómica de la zona.
- Entrenamiento muscular, mediante ejercicios de Kegel dirigidos (contracciones de la musculatura del suelo pélvico) y uso de bolas chinas.
- Masaje, liberación miofascial (técnica de terapia manual donde se aplican movimientos y presiones sostenidas), estiramientos y tratamiento de contracturas musculares.
- Entrenamiento conductual de las rutinas miccionales.
- Electroestimulación.
- Ejercicios abdominales e hipopresivos.
- Rehabilitación del suelo pélvico con PHENIX Liberty, un aparato de estimulación eléctrica de biofeedback para la reprogramación neuromuscular y la rehabilitación perineal.
En TherapyCord sabemos que este trastorno afecta de manera emocional a las personas que la padecen, provocando un fuerte impacto en su calidad de vida debido a la inseguridad. Por ello, brindamos un tratamiento para la incontinencia urinaria a través de estimulación eléctrica de biofeedback, que restaura la función del piso pélvico. Si te interesa recibir una opinión profesional, no dudes en contactarnos.
